對腎臟的影響維生素D缺乏時(shí)，血鈣降低，刺激甲狀旁腺激素分泌增加，后者使腎小管對鈣的重吸收增加，使尿鈣排出減少。維生素D缺乏，血磷降低影響中樞神經(jīng)系統的調節功能，機體的氧化過(guò)程受按捺，代謝減慢，酸性代謝產(chǎn)物在體內蘊蓄，可引起慢性酸中毒和酮尿癥。

對骨骼的影響維生素D直接或間接地介入骨內進(jìn)行的所有過(guò)程：骨細胞的增生、分化，骨基質(zhì)的形成、成熟和鈣化，骨質(zhì)的重吸收等；維生素D對骨鈣、磷的沉積與開(kāi)釋?zhuān)瑢w液酸堿度的調節，對骨的結構和物理性都有直接的影響。

缺乏的危害對鈣、磷吸收的影響維生素D的活性代謝物有促進(jìn)腸黏膜上皮細胞合成鈣結合蛋白的作用，維生素D缺乏可導致腸鈣吸收率下降。其他原因維生素D的激活取決于肝臟和腎臟，因此肝腎疾病也可直接影響維生素D的正常代謝。

吸收障礙維生素D是一種脂溶性維生素，其吸收完全依靠腸道的脂質(zhì)吸收能力；此外，維生素D代謝需經(jīng)肝腸輪回，所以胃腸道疾病、肝病都能引起維生素D缺乏。腸道吸收不良綜合征影響維生素D及鈣的吸收是營(yíng)養性佝僂病常見(jiàn)的病因。

鈣、磷攝入不足維生素D缺乏不僅與日照、食品維生素D的供應有關(guān)，與食品中鈣、磷含量也有關(guān)。假如食品中鈣含量豐碩可以彌補輕度的維生素D不足。在維生素D缺乏的情況下，增加鈣、磷供給量并不能防治佝僂病。維生素D缺乏有其外在的原因，也有機體內在的因素。

維生素D攝入不足維生素D既可以來(lái)源于食品，又可由皮膚合成，因此維生素D的需要量一直沒(méi)得到精確估計。在日光照射不足或缺失日光照射的前提下，食品中維生素D成為體內維生素D的主要來(lái)源。從不同季節佝僂病病情的發(fā)展來(lái)看，也能證實(shí)日光照射與維生素D缺乏的關(guān)系。

日光照射不足自然食品中維生素D的含量普遍都很少，只有少數食物含量有一定量的維生素D。因此對于很多人來(lái)講，日光照射前提下皮膚中產(chǎn)生的維生素D3是體內維生素D的主要來(lái)源。日光紫外線(xiàn)照射不足，現在還是世界各地發(fā)生維生素D缺乏的主要原因。